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1、痛风限制嘌呤
痛风患者应长期控制嘌呤摄入。需注患者在急性期应选用低嘌呤饮食,意什饮食摄入的上需嘌呤应在150mg/d之内,禁用含嘌呤高食物,注意如动物内脏、痛风沙丁鱼、需注凤尾鱼、意什饮食鲭鱼、上需小虾、注意扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。
2、限制热能
痛风病与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切。肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴有肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。有些痛风症病人的甘油三酯甚至可达75%~84%。患者应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10%~15%;热能根据病情而定,一般为6.28~7.53MJ(1500~1800kcal)。切忌减重过快,减重过快会促进脂肪分解,反而易诱发痛风病急性发作。痛风病人易患高血压和高脂血症等,应限制盐。
3、适量供给蛋白质和脂肪
患者若为标准体重时蛋白质可按O.8~1.0g供给,全天在40~65g,供给应以植物蛋白为主。因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,所以动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;供给尽量少用肉类、禽类、鱼类等。